Хронический стресс

Хронический стресс – это последствие частых воздействий стрессовых факторов, в результате которых резервы организма истощаются, увеличивается риск физических, психических и поведенческих расстройств¹. Давайте разбираться, почему возникает хронический стресс, как развивается, чем проявляется и как его лечить.

Симптомы и признаки хронического стресса у мужчин и женщин

Хронический стресс негативно влияет на любой орган и способен привести к ухудшению здоровья. Чаще всего возникают следующие признаки^1,2:

физические: боли в животе, спине, тазу мышцах, головная боль, головокружение, тошнота, сердцебиение, синдром хронической усталости, частые простудные заболевания;
психические: ухудшение памяти, трудности с концентрацией внимания, тревожность, негативное восприятие, постоянное беспокойство, нарушения сна;
эмоциональные: переменчивость настроения, раздражительность, вспыльчивость, возбужденное состояние, депрессия, ощущение одиночества;
поведенческие: недоедание или переедание, недосыпание, самоизоляция, малоподвижный образ жизни;
злоупотребление психоактивными веществами: алкоголь, табак.

Все эти симптомы взаимосвязаны и могут усиливать проявление друг друга.

Чтобы не пропустить развитие хронического стресса, важно знать его первые симптомы¹:

ощущение недосыпа, разбитости, несмотря на достаточное время сна (8-9 часов);
сонливость и слабость в течение дня, желание прилечь, подремать;
невозможность сконцентрироваться на несложных задачах, нежелание что-то делать;
постоянная тяга к сладкому;
рассеянность, ворчливость, раздражительность, ощущение, что окружающие настроены враждебно;
частые простудные заболевания, причем они длятся дольше обычного и после них надо долго восстанавливаться;
ощущение постоянного недомогания — насморк, кашель, незначительно повышенная температура тела.

Причины хронического стресса

Причины, или стрессоры, могут быть внешними и внутренними. Они заставляют организм выходить из «зоны комфорта», напрягаться, чтобы приспособиться к изменившимся условиям.

Общие источники стресса²:

запредельные стрессоры: кризисы, катастрофы;
важные события жизни: брак, развод, смерть близкого;
ежедневные стрессовые события: стояние в автомобильных пробках, потерянные ключи, деньги, малоподвижный образ жизни;
условия работы: высокие требования, психологическое давление, неудобная поза, неудовлетворенность работой, плохие условия труда, отсутствие солнечного света — кабинетная работа;
химические: табак, алкоголь;
социальные: трудности взаимоотношений, требования со стороны общества и семьи;
факторы окружающей среды: суровый климат, повышенный уровень шума, чрезмерная освещенность, перенаселение.

Стресс неизбежен для живого организма. Умеренный стресс мотивирует и улучшает работоспособность в условиях дозированной стрессовой нагрузки. Если стрессовые факторы слишком сильны, действуют длительно или случаются часто, запускаются патологические реакции, возникает опасность для здоровья¹.

Стадии развития и классификация болезни

Стресс имеет 3 стадии развития¹:

тревоги или мобилизации;
сопротивления;
истощения.

На стадии тревоги включаются адаптационные механизмы, организм пытается восстановить нормальную работу органов и систем. Это способ, которым организм готовится к защите или бегству. Нарастает выброс в кровь гормонов «стресса». Именно на этой стадии, выделяемые гормоны — адреналин и норадреналин «блокируют» иммунную систему, человек может заболеть ОРВИ или другим заболеванием.

Стадия сопротивления наступает при относительной стабилизации работы нарушенных систем организма. В этот момент происходит устойчивое сопротивление стрессовым факторам. При этом расходуется адаптационная энергия, которая имеет ограниченный запас. Человек становится агрессивным, раздражительным, начинает борьбу с болезнью.

Когда процесс расходования энергии идет быстрее процесса ее восполнения, наступает стадия истощения. Во время борьбы расходуются все резервные запасы энергии. Симптомы стадии истощения подобны «крику о помощи». Организм теряет способность к сопротивлению, начинает разрушаться, возникают физические, психические, поведенческие расстройства.

Есть два вида стресса — эустресс и дистресс. Эустресс возникает в результате положительных эмоций, либо он легкий и длится недолго. Эустресс оказывает положительное влияние на человека, он не опасен. Дистресс — сильный, вызванный негативными факторами, с которыми организму очень сложно справляться. Такое воздействие плохо влияет на нервную и эндокринную систему, может быть опасно для здоровья².

Последствия хронического стресса

Стресс и его последствия — прямо пропорциональные явления: чем сильнее и длительнее стресс, тем более негативное влияние он оказывает на здоровье. Стрессовое воздействие участвует в развитии и поддержании различных заболеваний^2,3:

болезней сердца и сосудов. Эффекты на сердечно-сосудистую систему могут способствовать развитию повышенного давления и других сердечных недугов;
сахарного диабета 2 типа. Нарушается обмен «сахаров» и «жиров» в организме из-за повышенных уровней «гормона стресса» — кортизола. Ухудшает течение болезни приверженность к углеводистой вредной пище, снижение физической активности, несоблюдение схем приема препаратов;
патологии пищеварительного тракта. Желудок и кишечник считаются стресс-чувствительными органами. Могут образовываться воспалительные заболевания желудка или кишечника, расстройства пищеварения;
атопического дерматита. Кожа также является чувствительным к стрессу органом. Хронический стресс подавляет иммунитет, повышает восприимчивость к инфекциям, обостряет некоторые аллергические и воспалительные заболевания кожи. Атопический дерматит и стрессовая реакция образуют порочный круг: человек испытывает тревогу и депрессию, которые усугубляют атопический дерматит;
бронхиальная астма. Стресс запускает аллергические реакции, может провоцировать приступы астмы у людей с данным заболеванием. Также астма может обостряться из-за повышенной восприимчивости к заболеваниям дыхательных органов при стрессовом угнетении иммунной системы.

Диагностика хронического стресса

Диагностика начинается с опроса специалиста для выяснения клиники заболевания. Важно рассказать специалисту о значимых событиях в своей жизни, даже если после них уже прошло некоторое время (12-18 месяцев)².

Поскольку стрессовые проявления разнообразны и могут включать телесные заболевания (проблемы с сердцем, боли и т.д.) для подтверждения диагноза и исключения другой причины болезни могут применяться лабораторные и инструментальные исследования. С этой же целью могут требоваться консультации врачей смежных специальностей².

Лечение хронического стресса

Вылечить навсегда стресс невозможно, но можно поддерживать организм, например, при помощи здорового образа жизни, психотерапии, приема магния, который формирует стрессоустойчивость.

Препараты

Лекарственные средства подбирает специалист в соответствии с диагнозом. С признаками стресса нужно обратиться к терапевту или врачу общей практики. В зависимости от преобладающих симптомов пациент может быть направлен к узкому специалисту. При признаках психических и эмоциональных расстройств, нарушениях поведения лечением будет заниматься психиатр. При сбоях в работе нервной системы, бессоннице лечением займется невролог².

Магний при хроническом стрессе

Во время физических и психических стрессов происходит большой расход магния. Магний способствует стабильному состоянию нервных клеток, усиливает влияние на мозг «успокаивающих»биоактивных веществ (ГАМК), способствует восполнению энергии, которая очень нужна для борьбы со стрессом. Когда магний вымывается из организма, клетки становятся «слабыми», излишне возбудимыми, подверженными влиянию стресс-гормонов⁴. При приеме магния восполняются ресурсы организма: вырабатывается больше энергии, клетки становятся менее возбудимыми, усиливаются «успокоительные» сигналы в мозге и одновременно снижается влияние стресс-гормонов⁴.

Восполнить нехватку магния можно с помощью приема магнийсодержащих препаратов, например, Магнерота®. Это органическая соль магния и оротовой кислоты. Формула с оротовой кислотой способствует накоплению и удержанию магния внутри клетки, где он и должен находиться. Одной упаковки таблеток Магнерот® #100 хватает на курс лечения⁵.

ЗОЖ

Справиться со стрессом также поможет здоровый образ жизни. Важно изменить питание: уменьшить потребление жирного, острого, копченого, есть больше овощей, фруктов с высоким содержанием витамина С (100 мг и больше на 100 г продукта): брокколи, брюссельскую и листовую капусту, зеленую репу, петрушку, хрен, сладкий перец, черную смородину¹.

К другим рекомендациям относятся¹:

спать не менее 8 часов;
проводить больше времени на свежем воздухе;
заниматься физическими упражнениями.

Рекомендуется не менее 30 минут физической активности умеренной интенсивности пять раз в неделю. Особенно полезны аэробные упражнения, такие как, бег трусцой, быстрая ходьба, езда на велосипеде².

Психотерапия

Психотерапию проводит врач-психотерапевт после психологического консультирования. Психотерапия повышает эффективность медикаментозного лечения. Ее главная цель — помочь человеку внести позитивные изменения в свою жизнь.

В качестве методов психотерапии могут использоваться аутотренинги или когнитивно-поведенческая терапия. Методика аутотренинга основана на применении мышечного расслабления, самовнушения и самовоспитания. Методик когнитивно-поведенческой терапии несколько, в частности, лечение может быть основано на осознанности. Её задача — сфокусировать человека на проживании настоящего момента для того, чтобы избавить его от привычных негативных стереотипов мышления².

Список литературы:

Холодова И.Н. , Зайденварг Г.Е. Стресс: как уменьшить его влияние на качество жизни человека. РМЖ. 2018;2(ll):113-117.
Стресс: причины и последствия, лечение и профилактика. Клинические рекомендации / Акарачкова Е.С., Байдаулетова А.И и соавт. — СПб.: Скифия-принт; М.: Профмедпресс, 2020. — 138 с.
Есин Р.Г., Есин О.Р. и соавт. Стресс-индуцированные расстройства. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2020;120(5):131‑137.
Ярош А.К. Магний и оротовая кислота — два из наиболее важных компонентов для регуляции функций нервной и мышечной систем организма. Международный эндокринологический журнал. 2010; 8(32).
Листок-вкладыш — информация для пациента Магнерот®, 500 мг, таблетки №РУ ЛП-№(000260)-(РГ-RU).